近日，周口市中心医院心臟大血管外科吳留廣教授團隊在阜外華中心血管病醫院韓宇教授、孫子瑞教授團隊的指導下，應用Ken-Valve，成功為一名74歲、心功能較低的主動脈反流患者實施微創主動脈瓣置換手術。這也是該院首次使用該創新型器械開展相關治療。手術的順利完成，不僅為該院主動脈反流患者的救治提供了新的技術路徑，也為區域內類似患者的治療累積了有益的臨床經驗。

患者基線

患者為74歲女性，因「間斷氣喘、心悸、胸悶1月」就診。前期於周口市中心醫院行心臟彩超檢查提示主動脈瓣關閉不全，期間給予強心、利尿等對症治療後，門診以「主動脈瓣關閉不全」收入院。入院時患者神志清楚，精神尚可，無頭暈頭痛及噁心嘔吐，飲食及睡眠基本正常，大小便無異常，近期體重無明顯變化。

術前評估

術前影像學評估提示，患者為主動脈瓣三葉瓣，瓣葉增厚，瓣葉未見明顯鈣化，存在三個瓣竇，分布較均勻；主動脈瓣環周長折算直徑25.4mm；左心室流出道（LVOT）直徑29.8mm，STJ直徑35.8mm，升主動脈直徑41.1mm；雙側冠脈開口高度可：LCA 12.1mm、RCA 10.2mm，雙側冠脈未見明顯鈣化；模擬切口位置：第6－7肋間；模擬輸送器角度為153°；手術團隊經評估後，使用JS/TAVI-27型號瓣膜進行植入。

術中回顧及效果

手術團隊術中通過右冠竇居中造影確認參考位置，在定位件進入瓣竇後進一步下拉並確認其位於竇底，隨後完成鎖絲脫鉤與輸送系統撤出。在整個過程中，團隊結合造影與經食道超聲進行即時評估，確保瓣膜定位準確、釋放平穩。術中超聲顯示未見瓣周漏，血流動力學表現穩定，手術順利完成。整體器械操作時間約為8分鐘。

術後評估顯示，患者原有的重度主動脈瓣反流得到有效糾正，未見殘餘反流或瓣周漏。心臟彩超提示人工生物瓣啟閉良好，平均跨瓣壓差為3.5mmHg，血流速度處於正常範圍。患者整體恢復情況良好，心功能較術前有明顯改善。